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【网络媒体走转改】神木全面落实“先诊疗后付费”“一站式”即时结算
来源:神木新闻网   发布时间:2018-01-30 09:12 作者:宋艳霞 艾坤颖

  家住太和寨办事处上王家坬村的贫困户郭娥娥,今年63岁,因右腿骨折于1月19日住进神木市医院进行手术,1月22日出院时,郭娥娥的儿子王振军来到医院的“一站式”即时结算窗口办理出院,工作人员很快就为他办好了出院结算手续。

  令他感到意外的是,母亲这次住院总共花费了3500元,他自己只支付了个人自费部分200多元。

  “‘先诊疗后付费’‘一站式’即时结算服务省时、省事、省心。以前住院都是先交押金,然后才可以看病,这次不一样了,先看病,后付费,出院结算程序也简单快捷,很方便”。在神木市医院“一站式”即时结算窗口,王振军这样告诉记者。

  郭娥娥仅仅是神木市健康扶贫政策的受益者之一。

  据悉,凡在神木市城乡居民定点医疗机构住院治疗的参保贫困人口,入院时就能通过定点医疗机构的明确标识知晓“一站式”即时结算流程并享受“先诊疗后付费”服务,出院报销时,新农合结算系统会自动识别其报销条件,在医院内结算窗口即可完成城乡居民基本医疗保险、大病保险、民政医疗救助、扶贫医疗兜底救助“一站式”即时结算,患者只需缴纳自付部分就可以办理出院。

  “先诊疗、后付费”及“一站式”即时结算服务窗口的设立使用,不仅使操作流程更简单,同时让贫困人口看病更轻松。

  谈起“先诊疗、后付费”服务,在神木市第二人民医院住院的贫困户高如义说,“我是1月22日因心脏病突发住院的,住院时我一分钱都没有交,轻轻松松的就住了院看了病,现在看病真是方便多了,也没有经济负担,感觉轻松多了。”

  住在市医院扶贫专用病房的贫困户贺好彦说:“我是刚办理住院的,没有收取任何押金,就直接给我先看病的。上次我生病住院时,记得当时我是先交了1万多元的押金,然后才安排我住院诊治,这次我住院非但没有收取押金,还先为我诊疗,还听说报销比例大,只付很少一部分的医疗费就可以办理出院了,让我不用因为看病没钱发愁,可以安心治病了。”

  据神木市医院健康扶贫办工作人员介绍,神木市医院自2017年6月开展贫困人口“一站式”即时结算服务工作以来,根据每个科室需求,设有健康扶贫专用病房28间,床位54个。同时对贫困人口实行“先诊疗,后付费”服务,享受无押金住院。出院时,只需要20分钟就可以办理出院手续,平均每人自费金额288.5元。截至2017年年底,神木市医院为贫困人口住院累计垫付1139人次500多万元,住院和门诊共报销2060人次800多万元,审核办理贫困人口门诊慢性病371例,贫困人口报销比例90%以上。

  为了让贫困人口共享改革红利的具体措施,为贫困患病人口提供安全、方便、可及的基本医疗服务。记者从神木市卫计局了解到,神木全面落实“先诊疗、后付费”及“一站式”即时结算,在神木市医院、神木市第二人民医院、神木电力医院等当地37个定点医院和农合办设立了“一站式”即时结算服务窗口、健康扶贫绿色通道、健康扶贫专用病房,实行“先诊疗、后付费”,贫困人口出院时只承担个人部分。此外,全面开展家庭医生签约服务,对贫困村所有人口、所有贫困户和低保户实现家庭签约医生签约服务全覆盖,制定个性化服务方案,定期上门“送医送药”服务。通过实施“一降低、两扩大、三免除、四提高”政策,即:降低贫困人口大病保险起付线(由三万降低为三千元);扩大门诊慢性病病种和住院报销范围,门诊慢性病报销病种由25种扩大至54种,住院报销康复项目由9项扩大到29项;免除贫困人口全民医保和大病保险参保金、镇(办)卫生院起付线、市域内定点医院住院押金;提高市外就医报销比例10个百分点,提高大病救助报销比例5个百分点,提高大病救助报销封顶线(由15万提高至55万元),提高报销效率,实现即时结算率100%;从根源上防止“因病致贫、因病返贫”,为神木市脱贫攻坚奠定坚实的基础。

 
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